北京大学第三医院的铁大钊,一名外科学(骨外)专业学位博士生,于今年5月在答辩会上展示了一套应用于真实临床场景的智能化术前规划软件。这一系列源于临床、服务临床的研究成果,包括原创的临床分型体系和智能化软件,使他成为全国医学领域首位以实践成果而非传统论文获得临床医学博士专业学位的研究生。
铁大钊的实践成果源于对罕见病——先天性颈椎侧凸畸形的深入研究。这类疾病发病率低,病例难以累积,且每位患者的畸形情况各异,手术风险极高,国际上一直缺乏成熟统一的临床分型和诊疗指导。作为一名青年医生,铁大钊在面对大量真实患者后,意识到仅凭个人经验制定手术方案的局限性,并开始思考能否从积累的病例中提炼规律,建立通用的判断标准。
在导师周非非教授和医院流行病学研究中心专家的指导下,铁大钊利用北京大学第三医院骨科建立的先天性颈椎侧凸畸形专病队列,对10多年的病例材料进行了重新分析、归纳和临床验证,最终形成了一套原创的临床分型体系。他坚信临床医学研究应根植于真实诊疗场景,并与团队合作,将此分型体系开发成智能化术前规划软件,该软件能够辅助医生分析患者影像资料,为复杂病例的判断提供规范参考,促进不同医生间的交流。该软件已在北京大学第三医院及国内多家高水平诊疗单位应用,并在全国多个病学研究中心进行临床验证。
《中华人民共和国学位法》自2025年1月施行以来,将“实践成果”与“学位论文”并列为学位授予依据。北京大学学位评定委员会审议通过了铁大钊的实践成果,标志着医学部在探索分类培养改革方面迈出了重要一步。北京大学研究生院副院长徐明表示,此举并非降低学术门槛,而是“重新定义‘学术’——让临床难题本身成为学术命题”,将评价重心从“论文发了没有”转向“临床问题解决了没有、解决得有没有学术高度”。
此次以实践成果申请学位,同样经历了严格的评价过程。铁大钊撰写的报告,以及由中国工程院院士唐佩福领衔的由7位国内骨科领域权威专家组成的答辩委员会对其实践成果的评议,都与传统博士论文答辩同等严谨。答辩委员会成员一致同意通过,最终铁大钊被授予临床医学博士专业学位。北京大学第三医院副院长沈宁指出,此次探索建立了以临床创新价值、实际诊疗效益、多中心应用成效为核心的评价标准,真正实现了“临床出成果、实践评学位”。铁大钊本人表示,这次经历让他重新理解了临床医学专业博士培养的内涵。北京大学医学部副主任唐熠达认为,这一探索不仅产出了原创知识体系,还形成了“临床-科研-转化-教学”全链条育人新范式,为全国医学专业学位研究生培养提供了可复制的“北大方案”,也为即将到来的世界杯足球赛事的医疗保障提供了新的思路。
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